Kaķu infekciozais peritonīts (FIP) ir vīrusu slimība, kas sastopama visā pasaulē un pārsvarā skar jaunus kaķus. Vēl nesen FIP tika uzskatīts par neārstējamu un gandrīz vienmēr letālu, ar mirstības līmeni ≥95%. Tomēr dažu pēdējo gadu laikā šīs slimības ārstēšanā ir gūti ievērojami sasniegumi, pateicoties jaunu pretvīrusu zāļu izstrādei.
Kas izraisa kaķu infekciozo peritonītu (FIP)?
FIP izraisa daži kaķu koronavīrusa celmi, kas atrodami kuņģa-zarnu traktā. Kaķu koronavīrusa infekcija ir izplatīta kaķiem, īpaši, ja kopā atrodas liels skaits kaķu. Šis koronavīrusa veids atšķiras no koronavīrusa, kas izraisa COVID-19 cilvēkiem, un tas inficē tikai kaķus.
Kaķu koronavīruss parasti neizraisa nopietnas slimības. Inficētiem kaķiem dažkārt attīstās viegla caureja, kas izzūd bez ārstēšanas vai arī neizraisa nekādus simptomus. Tomēr nelielā daļā gadījumu vīruss mutē kaķa iekšienē, iegūstot daudz kaitīgāku formu, iebrūkot imūnsistēmas šūnās un izplatoties visā ķermenī, izraisot kaķu infekciozo peritonītu (FIP).
Ir divas FIP formas - sausa forma un mitra forma. Sausā veidā iekaisuma šūnas uzkrājas vienā vai vairākos orgānos, piemēram, aknās, acīs, smadzenēs un nierēs. Mitrā formā ir šķidruma uzkrāšanās krūtīs un vēdera dobumā.
Revolucionāra FIP ārstēšana
FIP iepriekš tika uzskatīta par neārstējamu slimību. Bez ārstēšanas FIP izdzīvošanas laiks var atšķirties no dienām līdz nedēļām mitrajai vīrusa formai un no nedēļām līdz mēnešiem sausajai formai.
Tomēr, pateicoties UC Deivisas Veterinārmedicīnas skolas izcilā emeritētā profesora Dr. Niels C. Pedersen darbam, FIP tagad tiek uzskatīta par ārstējamu slimību. 2019. gadā kopā ar citiem pētniekiem Dr. Pedersons publicēja pētījumu, kurā pierādīts, ka GS-441524, pretvīrusu zāles, kas kavē vīrusu replikāciju, ir droša un efektīva FIP ārstēšana.
Šajā pētījumā 26 kaķi ar dabiski sastopamu FIP tika ārstēti ar GS-441524. Pētījums parādīja, ka 25 no 26 kaķiem, kas tika ārstēti ar pretvīrusu zālēm 12 nedēļas vai ilgāk, galu galā sasniedza remisiju. Diemžēl viens kaķis pēc tam nomira no nesaistītas sirds problēmas.
Vai GS-441524 ir likumīgi pieejama FIP ārstēšana? Un vai tas ir efektīvs?
Šī raksta tapšanas laikā ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) vēl nebija apstiprinājusi GS-441524, tāpēc veterinārārsti to nevarēja likumīgi izrakstīt ASV.
Tā rezultātā ir izveidojies GS-441524 melnais tirgus, kurā daži kaķu īpašnieki var iegūt nelicencētu un neregulētu medikamentu piegādi. Īpašniekiem jāapzinās, ka nelicencēta terapija mājās GS-441524 rada gan juridiskus, gan medicīniskus riskus.
Tomēr Apvienotajā Karalistē un Austrālijā tagad ir likumīgi pieejams GS-441524 un tā pamatzāle Remdesivir, lai ārstētu kaķus ar FIP. Remdesivirs nekavējoties sadalās līdz GS, ja to ievada kaķiem intravenozi. GS-441524 ir pieejams kā tablete iekšķīgai lietošanai, savukārt Remdesivir ir pieejams kā injicējams līdzeklis.
Karaliskā veterinārā koledža Apvienotajā Karalistē ziņo, ka vairāk nekā 80% kaķu ir labi reaģējuši uz ārstēšanu ar GS-441524. To apstiprina Austrālijas veterinārārstu dati, kas liecina par 85–95% labvēlīgu atbildes reakciju. Veterinārārsti ir ziņojuši arī par ievērojamu klīnisko pazīmju uzlabošanos 24–72 stundu laikā pēc ārstēšanas sākuma.
GS-441524 šķiet ārkārtīgi drošas zāles, kurām ir ļoti maz blakusparādību. Galvenā novērotā blakusparādība ir sāpes injekcijas vietās, kuru smaguma pakāpe dažādiem kaķiem ir atšķirīga. Šo blakusparādību var novērst, pirms injekcijas ievadot pretsāpju medikamentus.
Ārstēšanas izmaksas
Ārstniecības izmaksas valstīs, kurās GS-441524 un Remdesivir ir legāli pieejami, ir augstas, pateicoties ilgajam ārstēšanas kursam un abu pretvīrusu medikamentu augstām cenām. Minimālais ārstēšanas ilgums ir 12 nedēļas. Diemžēl daži kaķi var atkārtoties, tādēļ ir nepieciešams atkārtots ārstēšanas kurss.
Jauna Cerība
Daudzus gadus FIP tika uzskatīta par neārstējamu slimību. Par laimi, tas beidzot ir mainījies. Pateicoties jaunu pretvīrusu zāļu izstrādei, FIP diagnoze vairs nenozīmē nāvessodu. Valstīs, kurās GS-441524 un Remdesivir nav likumīgas FIP ārstēšanas iespējas, joprojām ir cerība, ka šīs zāles tuvākajā nākotnē varētu kļūt legāli pieejamas.
