Lielākā daļa no mums kādreiz būs izmērījuši asinsspiedienu ar sfigmomanometru - ar aproci ap rokas augšdaļu, kas tiek piepūsta, saspiežot gumijas sūkni vai ar elektronisku ierīci. Ja esat tāds pats kā es, jūs jūtat dīvainu lepnumu, kad jums saka, ka jums ir "izcils asinsspiediens", bet cik daudzi no mums patiešām zina, kas tas ir? Cilvēkiem normāls asinsspiediens ir aptuveni 120/80 mmHg, unkaķim vajadzētu būt apmēram 120–140/80 mmHg. Bet ko tas patiesībā nozīmē?
Nākamajā rakstā mēs noskaidrosim, ko šie skaitļi nozīmē, kā tiek mērīts asinsspiediens un kā tas tiek pielāgots kaķiem.
Ko mums stāsta asinsspiediena mērījumi?
Sāksim ar dažām definīcijām:
- Sistoliskais spiediens (SP): asinsspiediens artērijās, kad sirds saraujas (pukst). Šī ir augstākā vērtība asinsspiediena rādījumā.
- Diastoliskais spiediens (DP): asinsspiediens artērijās, kad sirds atslābina. Šī ir zemākā vērtība asinsspiediena rādījumā.
-
Vidējais arteriālais spiediens (MAP): vidējais spiediens artērijās sistoliskā un diastoliskā cikla laikā. Tā kā diastoliskais periods parasti ir garāks par sistolisko, MAP ir tuvāk diastoliskajai vērtībai. To aprēķina, izmantojot šādu formulu:
MAP=DP + ⅓(SP – DP)
- mmHg: dzīvsudraba milimetri (ķīmiskais simbols Hg), spiediena mērvienība
- Hipertensija: augsts asinsspiediens
- Hipotensija: zems asinsspiediens
Kad tiek mērīts asinsspiediens, manšete ap roku tiek piepūsta līdz vietai, kur asinis nevar izplūst cauri. Sfigmomanometra uzdevums ir izmērīt asins plūsmu caur artēriju, kad spiediens tiek atbrīvots. Pirmais spiediens, pie kura asins plūsma atgriežas artērijā, ir sistoliskais spiediens. Pakāpeniski atbrīvojoties manšetes spiedienam, asins plūsma kļūst mazāk sašaurināta, un pirmais punkts, kurā nav izmērāmas pretestības asins plūsmai, ir diastoliskais spiediens.
Kā mēra asinsspiedienu kaķiem?
Jūs, iespējams, atceraties savu pēdējo braucienu pie ārsta un domājat, kā mēs, pie velna, izmērām kaķa asinsspiedienu. Pārsteidzoši, process ir ļoti līdzīgs. Cilvēku medicīnā asins plūsmas atgriešanās, sašaurināšanās un pēc tam gludas skaņas tiek noteikta, izmantojot stetoskopu vai digitālo lasītāju. Mērot asinsspiedienu kaķiem, doplera zonde tiek novietota pret noskūtu ādas plankumu, lai uztvertu šīs skaņas, jo tās būtu pārāk grūti sadzirdēt, izmantojot stetoskopu.
Divas izplatītākās rādījumu ņemšanas vietas ir priekškāja un astes pamatne. Tie ir gan gari, taisni piedēkļi, uz kuriem var uzlikt aproci, gan ievietot doplera zondi, pārāk daudz nesavaldot kaķi.
Būs kaķi, kuri vienkārši nepanesīs šādu procesu, taču ir veidi, kā palīdzēt kaķiem justies mierīgākiem, lai izmērītu asinsspiedienu, un jūs varētu būt pārsteigts, atklājot, ka lielākā daļa kaķu patiesībā panes šo procesu diezgan labi!
- Feromonu analogu izmantošana, lai palīdzētu viņiem justies mierīgākam
- Radīt viņiem klusu, aptumšotu vietu prom no veterinārās prakses steigas
- Ieguldot viņus slimnīcā, lai viņi dažas stundas pavadītu klusā gultā un nolasītu rādījumus visas dienas garumā, lai neradītu viņiem pārāk lielu stresu un iegūtu dažādus rādījumus, nevis paļauties uz rādījumiem, kas iegūti vienā sēdē
Sedāciju parasti neizmanto asinsspiediena mērīšanai, jo lielākā daļa nomierinošo līdzekļu izraisīs asinsspiediena pazemināšanos, tāpēc mērījumi nebūs precīzi. Interpretējot kaķu asinsspiediena rādījumus, vienmēr jāņem vērā kaķu kaķu uzvedība un uzvedība.
Kādi ir augsta asinsspiediena cēloņi un sekas kaķiem un kā tas tiek ārstēts?
Paaugstināts asinsspiediens līdz šim ir visizplatītākā asinsspiediena novirzes forma kaķiem, jo dažas no visbiežāk sastopamajām kaķu veselības problēmām izraisa hipertensiju. Konsekvents sistoliskais rādījums, kas pārsniedz 160–180 mmHg, liecina par hipertensiju kaķiem, lai gan vecākiem kaķiem var būt augstāki rādījumi kā “normāls”. Visbiežāk sastopamie hipertensijas cēloņi kaķiem ir:
- Nieru (nieru) slimība:Hroniska nieru slimība (HNS) ir visizplatītākā slimība, kas skar vecākus kaķus, un lielākajai daļai kaķu ar HNS būs arī hipertensija. Vēl nav atklāts, vai viens izraisa otru, taču mēs zinām, ka nieru slimība var izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos, un asinsspiediena paaugstināšanās var izraisīt turpmākus nieru bojājumus.
- Hipertireoze: Vienkārši sakot, pastiprināta vairogdziedzera darbība liek visam paātrināties; vielmaiņa ir ātrāka, sirdsdarbība ir ātrāka un asinsspiediens ir augstāks.
- Hipertrofiska kardiomiopātija: Šis ir visizplatītākais sirds slimības veids kaķiem, un to raksturo kreisā kambara sienas sabiezēšana. Tas samazina sirds izsviedi un var izraisīt tahikardiju (paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu), aritmijas, asins recekļu veidošanos un audu bojājumus. Tas bieži ir saistīts ar hipertireozi kaķiem, iespējams, vielmaiņas un sirdsdarbības ātruma palielināšanās dēļ.
- Sāpes: Visām sugām sāpes izraisa tahikardiju un hipertensiju, ja vien to nepievieno šoks vai ievērojams asins zudums.
Kādas ir biežākās hipertensijas klīniskās pazīmes kaķiem?
Papildus paaugstināta asinsspiediena rādījumiem pazīmes, kas var liecināt, ka jūsu kaķim ir augsts asinsspiediens, bieži vien ir atkarīgas no cēloņa vai pamatslimības.
Tālāk ir norādītas dažas pazīmes, kurām jums un jūsu veterinārārstam vajadzētu pievērst uzmanību:
- Pēkšņs aklums
- Palielināta urinēšana un dzeršana
- Svara zudums
- Paātrināta elpošana vai apgrūtināta elpošana
- Sirds trokšņi, tahikardija vai aritmijas
Biežākos hipertensijas cēloņus kaķiem parasti var diagnosticēt veterinārārsta praksē, kombinējot fizisko izmeklēšanu, asins analīzes un urīna analīzi, kā arī asinsspiediena mērījumus.
Kā ārstē hipertensiju?
Kaķu hipertensiju ārstē vai nu tieši, izmantojot medikamentus, kas atslābina asinsvadus, lai pazeminātu asinsspiedienu, vai arī ārstējot pamatslimību.
- Hipertireozi var pārvaldīt vai ārstēt vairākos veidos, tostarp perorālos vai lokālos medikamentus tiroksīna līmeņa pazemināšanai, operācijas vairogdziedzera noņemšanai vai radioaktīvā joda ievadīšanu, lai iznīcinātu visus vairogdziedzera audus organismā.
- Kaķiem ar hipertensiju un HNS var dot kalcija kanālu blokatorus vai AKE inhibitorus, lai pazeminātu asinsspiedienu un uzlabotu nieru darbību.
- Hipertrofiskas kardiomiopātijas gadījumos sirds kontrakciju ātruma un intensitātes samazināšanai izmanto beta blokatorus, kas arī novedīs pie asinsspiediena pazemināšanās.
Ir svarīgi uzraudzīt kaķus, kuri saņem hipertensijas ārstēšanu, veicot regulāras asinsspiediena pārbaudes un asins analīzes, lai pārliecinātos, ka zāļu deva ir piemērota un viņu asinsspiediens nekļūs pārāk zems.
Kādi ir zema asinsspiediena cēloņi un sekas kaķiem, un kā to ārstēt?
Zems asinsspiediens kaķiem ir diezgan reta parādība, daļēji tāpēc, ka veterinārā vidē ir tendence paaugstināties asinsspiedienam, bet arī tāpēc, ka ir maz apstākļu, kas šai sugai varētu izraisīt hipotensiju. Galvenie hipotensijas cēloņi kaķiem ir:
- Šoks
- Asins zudums/asiņošana
- Anestēzija
- Zāles
Tā kā kaķiem hipotensija reti ir hroniska slimība, to parasti izlabo, novēršot pamudinātāju:
- Intravenoza šķidruma terapija (šoks)
- Asiņošanas apturēšana, brūču aizvēršana (asiņošana)
- Anestēzijas dziļuma samazināšana un intravenoza šķidruma atbalsta palielināšana (anestēzija)
- Zāļu devas samazināšana (zāles hipertensijas vai hipertireozes ārstēšanai)
Secinājums
Asinsspiediena mērīšanu kaķu medicīnā bieži izmanto kā daļu no anestēzijas uzraudzības, veselības pārbaudēm un atbildes reakcijas uz ārstēšanu novērtēšanas. Tas ir neinvazīvs, reti izraisa stresu un var būt agrīns rādītājs par bieži sastopamām kaķu slimībām.
Zems asinsspiediens kaķiem visbiežāk ir īslaicīga reakcija uz traumu, medikamentiem vai anestēziju, un parasti izzudīs, tiklīdz šīs problēmas tiks novērstas. Augsts asinsspiediens bieži tiek konstatēts vecākiem kaķiem ar hronisku nieru slimību, hipertireozi vai hipertrofisku kardiomiopātiju. Vairumā gadījumu kaķu hipertensijas ārstēšana sastāv no pamatcēloņa ārstēšanas, un nieru slimības gadījumā viena no kaķiem ārstē arī otru.
Lielākajā daļā gadījumu hipertensija tiek pārvaldīta, nevis izārstēta, un visos gadījumos būtiska ir atkārtota uzraudzība.
